Para la realización de este espacio, agradecemos la participación del médico Psiquiatra, Dr. José de Jesús Castillo Ruiz.

QUIENES AFRONTAMOS DE UNA FORMA U OTRA UNA ENFERMEDAD MENTAL, SIEMPRE TENDREMOS ESPERANZA, PERO SABEMOS QUE ESTA ESPERANZA DEBE ESTAR BIEN FUNDAMENTADA, POR ESTO LA PREGUNTA: LEI EN UN ANUNCIO QUE LA DEPRESION SE PODIA TRTAR CON ONDAS ELECTROMAGNETICAS, CON RESULTADOS EN 4 SEMANAS Y QUE ESTE TRATAMIENTO YA SE ESTA LLEVANDO A CABO EN MONTERREY MX. ¿QUE NOS PODRIA COMENTAR SOBRE ESTE TRATAMIENTO, DOCTOR?   LUCILA

Lucila: En nuestra comunidad se ha estado comentando una terapia alternativa que la gente conoce como la "terapia de los imanes". Se aplica empíricamente para muchas enfermedades incluyendo los desórdenes emocionales como la depresión. Se supone que esta práctica mantiene el equilibrio de despolarización celular en el organismo. En algunos países los comités de salud han cuestionado dicha práctica, ya que no se sustenta en bases científicamente comprobadas. Se sugiere que la persona que busca un tratamiento emocional se cerciore que la atención que se reciba esté debidamente acreditada por las comisiones de salud correspondientes.

AHORA CON TANTA INSEGURIDAD SOCIAL SE ESTA HABLANDO MUCHO DEL TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMATICO, QUE ES Y CUAL ES SU TRATAMIENTO? DEBE UNO TOMAR MEDICAMENTOS PARA ELLO?  GRACIAS, ¡ESTRESADO!

Estresado: El Trastorno por Estrés Postrumático (TEPT) es un cuadro clínico que se produce cuando la persona ha sido expuesta a un episodio de amenaza para su integridad física, o ha presenciado en terceras personas un evento similar traumático que pone en riesgo su vida.
Los síntomas de este trastorno se manifiestan por:
Recuerdos recurrentes sobre el evento traumático.
Suceden sueños o pesadillas frecuentes relacionadas con este evento
Existen episodios en donde se reviven las experiencias traumáticas (flashbacks)
Acontece malestar emocional cuando la persona se expone de nuevo a una situación que recuerde el evento traumático.
Se presentan alteraciones fisiológicas desagradables cuando la persona se expone a situaciones que le recuerden este evento.
Algunos síntomas característicos son:
Insomnio, irritabilidad, dificultad para concentrarse, disminución de la memoria inmediata, hipervigilancia, desconfianza, aislamiento social, episodios de llanto espontáneo, sensación de despersonalización, pesimismo, disminución de los afectos, evitar pensamientos o temas relacionados con el evento traumático,
evitar visitar lugares asociados al evento negativo.
Algunas estrategias de tratamiento son:
Desahogo a través de llanto, expresión de palabras, escribir en una hoja el malestar emocional que se experimenta y posteriormente se rompe el papel donde se hizo el ejercicio
1. Practicar ejercicio aeróbico
2. Practicar la técnica de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares. Esta técnica consiste en que la persona afectada por el TEPT
3. Psicoterapia
4. Los medicamentos para el TEPT deben ser complementarios a la psicoterapia. Entre los fármacos más utilizados se encuentran los antidepresivos, ansiolíticos, psicoestabilizadores y en ocasiones los antipsicóticos.

A VECES ME SIENTO ANSIOSO, ME DUELE LA CABEZA, ME PALPITA EL CORAZON Y SIENTO COMO SI ME FUERA A DAR UN INFARTO, MIS MANOS TIEMBLAN Y SUDAN, SIENTO NAUSEAS…¿POR QUE SERA ESTO?¿ SE PUEDE TRATAR? ¿QUE DEBO HACER? HECTOR.

Héctor: Es probable que la pregunta vaya enfocada  a la aparición de los Ataques de Pánico.
En esta situación,  la  persona desarrolla síntomas de angustia, acompañados por síntomas tales como opresión en el pecho, palpitaciones, sudoración, miedo a morir, calambres musculares, dificultad para respirar, mareos, náuseas, sensación de despersonalización o desrealización. Estos síntomas tienen una duración de diez minutos.
El tratamiento adecuado es terapia, la cual debe estar enfocada a que la persona reconozca sus síntomas y aprenda a manejarlos a través de la relajación, la meditación, el ejercicio aeróbico, la visualización de escenarios positivos de vida, así como terapia cognitiva conductual. En ocasiones la terapia es acompañada por medicamentos antidepresivos y/o ansiolíticos.

¿CÓMO ES QUE LA OLANZAPINA (ZIPREXA) GENERA QUE UNO SUBA DE PESO? ¿QUE SUCEDE A NIVEL BIOQUÍMICO? TENGO 30 AÑOS Y UN TRATAMIENTO PARA EL TRASTORNO BIPOLAR QUE CONSISTE EN FLUOXETINA,VENLAFAXINA Y OLANZAPINA…Y HE SUBIDO DE PESO COMO 20 KGS. AGRADECERÉ MUCHISIMO SU RESPUESTA. EMILIA.

EMILIA:

Se cree que la ocupación de los receptores histaminérgicos H1 por parte de la olanzapina sea una de las  causas principales en la producción de incremento del  peso por parte de esta sustancia. 

DOCTOR, QUISIERA SABER, ¿COMO SE PUEDE DISTINGUIR CUANDO UNA OBSESIÓN ES NORMAL, COMO PARTE DE LA PERSONALIDAD, Y CUANDO SE CONVIERTE EN UNA ENFERMEDAD? JUAN CARLOS

JUAN CARLOS:

Una obsesión es funcional cuando su ejecución no interfiere negativamente con sus emociones, ni causa disfunción familiar, social o intelectual. 

¿LA OBSESIÓN POR CERRAR TODO MUY BIEN Y CUIDARNOS MAS POR EL TEMA DE LA INSEGURIDAD, ES NORMAL? ¿QUE DEBEMOS HACER PARA COMBATIR ESTOS SENTIMIENTOS DE TEMOR Y ANSIEDAD? ANÓNIMA

ANONIMA:

Las obsesiones por cerrar puertas y accesos son nocivas cuando estas acciones interfieren negativamente con nuestra calidad de vida a nivel familiar, social, intelectual o  personal. Ej: Si invertimos demasiado tiempo en cerrar puertas y ventanas y esto nos aísla exageradamente de nuestra vida social, o hace que esta actividad nos quite tiempo para otras actividades productivas, entonces se convierte en un síntoma. 

YO TENGO ESTADOS DE ANIMO CAMBIANTES, A VECES ME SIENTO TRISTE Y OTRAS ALGO ACELERADA, PERO NO SE SI TENGO UN TRASTORNO O ESTOY VIVIENDO CON MUCHA CARGA DE TRABAJO Y ESTO ME PRODUCE ESTRÉS…¿QUÉ PUEDO HACER? ANA GABRIELA

Ana Gabriela: Algunas estrategias para controlar el estrés son:

• Practicar ejercicio aeróbico.

• Meditar y Relajarse

• Escuchar música y cantar

• Practicar pasatiempos

• Por cada hora y media de actividades, descansar 10-15 minutos. 

¿QUÉ TAN CIERTO ES QUE SI UNO TIENE ADICCIÓN AL ALCOHOL PUDIERA SER PORQUE ESTE ENFERMO DE SU CEREBRO? Y SI ES ASÍ…¿COMO SE PUEDE EVALUAR Y TRATAR ESTO?

La adicción al alcohol es un problema médico, producido por causas genéticas, bioquímicas, de estrés y carácter, que afecta al sistema nervioso y a diversos órganos y sistemas, entre ellos al corazón, aparato gastrointestinal y otros órganos. Se debe evaluar en forma integral con especialistas en medicina interna y ciencias de la conducta (psicólogas (os) o psiquiatras.) 

¿QUÉ ES LA NEUROGÉNESIS?

Es una nueva y popular hipótesis que sostiene que las células del cerebro pueden curarse, o regenerarse, si se estimula el nacimiento de nuevas neuronas. Se propone el uso de "entrenamientos físicos y mentales" para rejuvenecer a las células cerebrales fatigadas, e incluso crear células nuevas. Algunas investigaciones en animales sugieren que los antidepresivos y el litio pueden realmente estimular el desarrollo de nuevas células e incrementar las conexiones neuronales en el cerebro.

¿EL ABUSO DE SUSTANCIAS PUEDEN PRECIPITAR PROBLEMAS DE SALUD MENTAL?

Sí; el alcoholismo crónico puede producir depresión y el consumo de anfetaminas puede producir episodios de psicosis similares a la esquizofrenia.

¿QUÉ ES Y COMO DEBE TRATARSE EL DIAGNÓSTICO DUAL?

El diagnóstico dual sucede cuando coexisten de manera simultanea, en la misma persona, un trastorno por abuso de alcohol y drogas y otro trastorno emocional predominantemente psicótico, afectivo, de ansiedad o de personalidad.

Se ha comprobado que los pacientes con problemas de alcoholismo y trastornos de depresión, presentan mejor evolución con psicoterapia cognitiva en forma integral en comparación con aquellos pacientes que se atendieron con tratamientos independientes para cada trastorno. (backer a. Y colaboradores 2009)

Este tratamiento integral debe incluir: psicoterapia, medicación, rehabilitación social, psicoeducación e internamiento en caso necesario. ( drake 2001)

¿CÓMO PREVENIR UNA CRISIS PSICÓTICA?

Se deben de detectar desde la infancia síntomas pre-mórbidos (que anteceden la enfermedad), tales como utilización exagerada de la fantasía en forma cotidiana, aislamiento social, conductas impulsivas, sensacion de irrealidad. El empleo de psicoterapia para corregir estos síntomas descritos previamente es de gran utilidad, y, en ocasiones, la implementación de medicamentos específicos para corrección de estos síntomas es justificable.

¿QUÉ ES Y CÓMO DEBE TRATARSE EL TRASTORNO DE PERSONALIDAD FRONTERIZO?

El trastorno fronterizo consiste en un desorden de la personalidad caracterizado por impulsividad, conductas de alto riesgo,ausencia de compromiso a largo plazo, sensación de vacío interior, inestabilidad en las relaciones interpersonales, abuso de alcohol o sustancias tóxicas, cambios en el estado de ánimo, amenazas de suicidio frecuentes, intentos frenéticos por evitar el abandono. El tratamiento debe ser integral, comprendiendo la psicoterapia y el uso de psicofármacos.

¿Tienes alguna pregunta para el Doctor Castillo? Envíanosla a o a y con gusto publicaremos su respuesta. Gracias...